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髋关节疼痛的原因及治疗
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北京积水潭医院 张晋 副主任医师
患者出现髋关节疼痛,存在多种原因,因为髋关节属于较大关节,在髋关节周围存在骨性结构,如髋臼、骨盆、股骨头、股骨头颈结合区、大小粗隆等,此类骨性结构引发疾病都有可能造成髋关节疼痛,需要进行骨性结构治疗。若保守治疗无效,患者需要进行手术治疗,改善骨性结构撞击、发育不良等引发的症状。髋关节周围除骨性结构外,还存在软组织结构,包括肌肉、肌腱、盂唇、圆韧带、软骨、滑膜组织等。因此,不同组织存在不同疾病,不同疾病有不同的治疗方式,比如股骨髋臼撞击症造成盂唇损伤,患者需使用微创关节镜解除撞击、修复盂唇。滑膜类疾病比如PVNS,患者需要通过微创清理滑膜组织,术后进行放射治疗。如果是股骨头坏死或髋关节骨性关节炎造成疼痛,若保守治疗无效,则需通过关节置换进行治疗。
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