早上起来胸口疼痛的原因比较多，要根据具体原因进行分析。具体如下：一、生理性因素：有部分人是因为保持一个姿势躺的时间过长，晚上习惯于侧卧位或者俯卧位。由于胸部肌肉受压，导致局部代谢产物堆积，早上起床后可出现胸部酸胀及疼痛不适感。不仅胸口疼，胸背部可能都疼或者还有肩疼，这可能只是姿势的问题。二、病理性因素：1、非特异性肋软骨炎：如果患者年龄比较年轻，最近又有熬夜、抽烟、感冒这些引起免疫力下降的病史。早上起来胸口疼，可能是由于非特异性肋软骨炎引起的。这种疼痛在患者休息、提高免疫力之后，可以比较好的缓解；2、冠心病心肌缺血：如果患者年龄比较大，并且有冠心病病史，由于早上起来温差比较大，当遇冷或遇热后可引起交感神经兴奋，导致冠状动脉收缩、心肌缺血，表现为胸前区疼痛不适，并可向后背部放射，舌下含服硝酸甘油多可缓解；3、气胸：如果患者既往有气胸、老慢支(慢性支气管炎)这些病史，要小心气胸发作的可能性。这些疼痛一般是剧烈的疼痛，遇到这种情况，需要及时到医院就诊；4、反流性食管炎：反流性食管炎，早上由于体位变化可导致食管内胃酸含量骤然减少，刺激食管黏膜出现胸骨后烧灼样疼痛，并可伴有反酸及嗳气不适。