化疗后判断癌细胞是否减少，治疗是否有效，最主要、最科学、最客观的评估指标，就是通过影像学的指标进一步判断。影像学判断标准有相应的一个系统，比如经过RESIST的肿瘤评估标准，进一步的判断治疗是否有效：1、CR：如果在治疗之后，肿瘤出现了完全缓解，在影像学上肿瘤病灶完全消失，称为完全缓解，也叫CR；2、PR：如果肿瘤病灶有明显缩小，但是并没有完全消失，还有残留，这种情况与基线水平最大的直径相比较，如果相比于基线水平最大直径的减小30%，认为是部分缓解，是PR，也是治疗有效，癌细胞减少的一种情况；3、PD：如果病变持续增加，治疗效果并不理想，这种情况下相比基线水平最大径增加20%，称为疾病进展，即PD；4、SD：介于PR和PD之间的情况，称为SD，代表疾病稳定。癌细胞是否也减少还是要根据临床表现，以及血清学肿瘤标志物相关的检测，比如在动态观测中来看，这个病变体内的癌细胞是增加还是有所控制，因此临床上面对不同的问题，还是要个体化的分析和判断。