小孩手心与脚心发热有多种原因，部分因生理性因素造成，而有些可能与疾病有关：1、生理性因素：当小孩穿着较多或活动量大时，由于机体代谢旺盛，可能导致末梢循环增强，从而使得手心与脚心发热。此时，可以适当地调节环境温度、减少小孩的衣物，并让他们喝一些温水以缓解，这种现象是因为生理代谢旺盛导致的反应。2、疾病因素：若小孩在其他情境下出现手脚心发热，并伴随其他临床症状，应该重视小孩的体温。例如，当小孩的体温超过37.3℃时，手心与脚心可能也会发热。这种情况与全身体温上升有关，并应根据小孩的原发疾病进行治疗，以控制体温，如此手心和脚心的发热现象可能会缓解。此外，有些小孩虽然手心和脚心发热，但体温并不升高，可能是食积火大或胃火旺盛导致，这种情况下，应让小孩多喝温热的水、保持饮食清淡并确保大便通畅。因此，如果小孩的手心和脚心发热症状持续不退，建议及时前往医院进行鉴别诊断，并在明确诊断后进行相应的治疗。