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核黄疸的孩子有哪些症状
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北京大学人民医院 张晓蕊 主任医师
核黄疸,或者叫慢性胆红素脑病,这是新生儿黄疸,或者病理性黄疸,一个非常严重的并发症,如果孩子发生核黄疸,有可能对他的生命造成威胁,存活下来的孩子通常会遗留神经系统后遗症,对孩子影响很大。核黄疸主要发生在非常严重的高胆红素血症的背景,或者状态下,因此孩子一般会在之前会有很明显的皮肤黄染,监测他的胆红素水平会非常高,当孩子出现核黄疸的时候,一般出现以下症状:1、前驱期或警告期:这个时间很短,一般12-24小时,孩子主要的表现是可能会有嗜睡、吸吮力减低,还会有拒奶和喂养困难。此外,孩子可能精神反应比较差、肌张力减低等,这个过程会很快;2、痉挛期或抽搐期:会出现明显的抽搐、角弓反张,在抽搐的同时可能会有发热,孩子可能会有肌张力增高等表现,非常痛苦,这个时间一般在12-48小时,之后孩子就会进入恢复期,一般他的抽搐会减少,角弓反张的逐渐消失,体温下降,一般持续2周左右;3、后遗症期:孩子往往会出现神经系统后遗症,还有手足徐动,还可能会有眼球运动障碍、听力异常、牙釉质发育异常等。
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