患者的鼻子出现臭味时，常见的原因有以下几种：1、鼻窦炎：鼻窦位于鼻腔周围，鼻窦黏膜通过窦口和鼻腔黏膜延续，所以当鼻窦发生炎症时，会出现部分分泌物甚至臭味，可以通过窦口散发到患者的鼻腔，使鼻子里出现臭味；2、占位性变：如果患者鼻子里发生占位性变，如鼻子里出现息肉、血管瘤、囊肿或乳头状瘤，或是恶性肿瘤如鼻咽癌、上颌窦癌、恶性肉芽肿等。如肿瘤位置靠近鼻窦窦口，容易使窦口受到阻塞，鼻窦里的分泌物不容易排放到鼻腔，可能会引起继发性鼻窦炎，另外如果患者的鼻窦里有恶性肿瘤，本身有癌性分泌物，也会产生恶性臭味。所以患者鼻子里如果有臭味，首先要进行电子鼻咽镜和鼻窦CT检查，通过检查可以初步判断鼻腔黏膜是否是有炎症，是否有占位性变，以及其占位性变是否侵袭骨质等。通过上述检查初步判断病因后，其次需要对因治疗。如果是炎症导致患者鼻子出现臭味，往往需要进行抗炎治疗，如果是良性肿瘤，需要进行切除，如果是恶性肿瘤，要进行手术切除以及放化疗治疗。