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完全性右束支传导阻滞很危险吗

参与医生

中国医学科学院阜外医院 倪新海 主任医师
完全性右束支传导阻滞为心电图的诊断,经常在进行体检的时候,心电图会提示该诊断。判断完全性右束支传导阻滞是否危险,首先应明确完全性右束支传导阻滞为新出现的完全性右束支传导阻滞、一过性的完全性右束支传导阻滞、陈旧性的完全性右束支传导阻滞,还是长期存在的完全性右束支传导阻滞。假如完全性右束支传导阻滞的患者每年进行体检,而且每年均发现完全性右束支传导阻滞,已经存在5-20年,甚至终生存在,并且患者无任何感觉、症状,则可判断患者具有良性的完全性右束支传导阻滞,对患者的心功能无较大的影响。因此并无危险,无需理会、治疗,良性的完全性右束支传导阻滞甚至可以见于部分正常人。 假如为新出现的完全性右束支传导阻滞,或者最近出现变化,由不完全性右束支传导阻滞变成完全性右束支传导阻滞,或者合并心律失常,则需要引起重视,可能存在危险。因为此类情况可见于心肌梗死、心脏缺血、右心疾病以及部分肺部疾病。 人体右心的跳动速度本身比左心的跳动速度慢,所以完全性右束支传导阻滞对心脏整体功能的影响并不是特别大,但是患者需要查找原因。假如出现一些特别的情况,比如患者合并急性肺栓塞、慢性肺源性心脏病或者右心衰,则需要引起重视;假如患者的病情长期保持稳定,则可以继续观察。所以一般情况下,出现完全性右束支传导阻滞的患者应前往医院就诊,从而进一步明确病因。
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