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肌钙蛋白高的原因

参与医生

首都医科大学附属北京安贞医院 康云鹏 副主任医师
肌钙蛋白升高在原因划分上可以分为与心脏相关的原因和非心脏的原因。肌钙蛋白升高,主要是指心肌受到损伤或者发生心肌坏死。因为肌钙蛋白是心肌酶谱中重要的一项,其敏感性高,特异性也很高,一旦发现有升高,就考虑存在心肌损伤或者心肌坏死。1、心脏相关原因:以心脏本身疾病导致的肌钙蛋白升高最为多见,其中冠心病中的心肌梗死是最常见的一类疾病。心肌梗死发生以后,因血管给心肌的供血中断,就会发生心肌损伤、心肌坏死,其表现除了常见的胸痛症状以外,还会有心电图动态变化。而在诊断依据中,一定要依据心肌酶的升高,其中就以肌钙蛋白特征性的升高为重要的诊断依据。除了冠心病之外,心脏因素中,如心肌炎或者各种类型的心肌病,也会出现心肌损伤、坏死,表现为肌钙蛋白升高;2、非心脏相关原因:在全身性疾病,也就是非心脏因素,导致肌钙蛋白升高的原因中主要是内分泌系统疾病、神经系统疾病或者严重的感染,只要引发心肌损伤、坏死,都会呈现肌钙蛋白明显升高。
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