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前列腺插管注意事项
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上海交通大学医学院附属新华医院 钱小强 主治医师
前列腺插管在临床上,称为导尿操作。如果能够正常排尿,则不需要导尿。如果小便尿不出来了,比如老年男性,随着年龄的增加,前列腺体积有所增加,导致排尿困难,引起小腹胀痛、排尿不干净。如果查B超,残余尿可能>300ml、500ml,则要急诊进行导尿操作,促使尿液的排出,然后进行术前评估。如果有手术条件,要做良性的前列腺定期手术。还有尿路结石卡在尿道口内,不能排出,则影响排尿正常排出。此时也需要临时通过插导尿管的方式,促使尿液分泌出,为手术的时间提供良好的机会。此外部分麻醉病人,如全麻、半麻,经历过麻醉以后,会影响排尿的情况,术后也会临时1-2天进行导尿。导尿时要注意局部的个人消毒,男性尿道内要注入润滑剂或者麻醉剂,用Foleys导尿管,一般是两腔、三腔的气囊导尿管。插入20cm或者30cm以后,看到尿液分泌出,才算正常导尿到位。
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