患者耳朵出现肿胀，且按压时存在疼痛感的原因，常见如下：1、急性外耳道炎：由于细菌感染外耳道，使患者的外耳道皮肤与骨质粘连较紧，且皮下组织较少，所以出现炎症时张力较大，造成剧烈疼痛感，严重时会影响患者的正常生活。患者可进行抗生素治疗，如口服头孢类、阿奇霉素类或喹诺酮类药物，同时尽量清理外耳道分泌物，可使用抗生素滴耳液滴耳。在日常生活中，患者应避免进食辛辣、刺激食物，避免饮酒，治疗1周后，症状通常可有所缓解；2、毛囊感染：当耳部皮肤的毛囊感染加重，且数个毛囊同时感染时，会形成疖肿，在按压耳部时出现疼痛感。此时，患者可使用酒精棉签擦拭疖肿，并在疖肿表面涂抹抗生素软膏，通常可逐渐恢复。若疖肿已经形成脓肿，则需切开引流、换药，通常在2周左右即可好转。