底下痒是指外阴或阴道瘙痒，女性如果出现了外阴或者是阴道瘙痒不适症状。这种状况应该考虑有时可能是有一些阴道、外阴的炎症所导致，也有可能是女性外阴色素减退性的皮肤疾病所导致，都可能有相关性。针对于不同的原因，应该到医院去进行详细的检查，明确原因，才能够给更好的治疗。涉及到相应的这些检查项目，首先需要到医院去进行外阴皮肤的这种视觉上的外观检查。1、外阴色素减退性疾病：主要指的是外阴单纯性苔藓、外阴硬化性苔藓。两种疾病通常会有外阴皮肤色素减退，同时还会伴随有鳞状上皮增生，或者是外阴皮肤明显变薄，而且常伴随有比较严重的瘙痒。因此，针对这些疾病，相应的会采取一些激素疗法，甚至有的时候可能还会需要进行相应的外阴恶性肿瘤的排除诊断；2、阴道炎：实际上更多见的其实还是阴道炎症，比如有可能是外阴阴道假丝酵母菌病，就容易由于假丝酵母菌感染，而导致外阴皮肤、阴道黏膜充血、红肿，还会导致非常严重的瘙痒不适，而且还会出现较多的豆渣状、凝乳状的白带。除此以外，还有可能是由于细菌性阴道病，或者是阴道毛滴虫感染所出现的滴虫性阴道炎，也都容易出现类似的症状。所以，关于女性外阴阴道瘙痒，疾病有很多种，需要进行相应的检查，才能够明确诊断。