一半脸面瘫的原因如下：1、头颅问题：由于颅内占位性病变或鼻咽部肿瘤压迫导致面瘫，还可能由于颅内梗死灶导致，罹患面瘫建议进行头颅核磁共振检查，对头颅的器质性问题进行排查。如果存在上述病变，建议到神经外科会诊治疗；2、寒冷刺激：比较敏感的患者由于受到比较强烈的凉风或者寒冷刺激后，会再次出现面瘫，排除颅内病变后，一般称为周围性面瘫；3、病毒感染：目前比较常见的是带状疱疹病毒感染，如果耳内出现带状疱疹，会引起亨特氏综合征，临床表现之一是一半脸面瘫。