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华法林钠片的副作用
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首都医科大学附属北京世纪坛医院 孟庆莉 主管药师
华法林钠片的副作用,常见有以下几种:1、常见副作用:主要有胃肠道不适,表现为恶心、呕吐、腹泻,或者是鼻出血、牙龈出血、皮肤黏膜瘀斑、月经过多等。患者服用药物期间出现以上症状的时候,建议先来医院进行INR值的检测,并观察出血的情况。如果INR值(国际标准化比值)的检测结果在正常值范围内,且上述症状随着时间的变化逐渐减轻,就无需进行特殊的处理。如果INR值超出正常值的范围内,或上述症状随着时间的变化逐渐加重,建议及时来医院就诊,请医生帮忙进行处理,并进行药物剂量的服用调整;2、严重副作用:主要是出血症状,如肉眼可见的血尿、消化道出血、颅内出血等,如果患者服药期间出现以上症状,需要及时停药,并来医院进行INR值的检测;3、罕见副作用:包括急性血栓的形成,可表现为皮肤坏死和肢体坏疽,通常在用药的第3-8天出现,可能与体内蛋白C和蛋白S缺乏有关系。为避免出现此种现象,华法林钠片在开始使用的时候,通常需要与低分子肝素联合使用,只有血的INR值达标后才可停用低分子肝素。另外,华法林钠片还可能干扰骨蛋白的合成,导致骨质疏松和血管的钙化,以及引发皮疹、胆汁淤积性肝炎等,出现以上症状的时候,建议患者应及时来医院就医,并请医生帮忙进行处理。
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