左下腹疼痛的原因具体如下：1、排气、排便不畅：左下腹如果是结肠，主要是乙状结肠，乙状结肠相对较长，有两个弯，有时排气、排便不是很通畅，会造成左下腹疼痛；2、炎症：因为大便比较成型，如果比较干燥，会对肠黏膜造成一些刺激，容易造成左下腹乙状结肠炎，也会造成左下腹疼痛；3、肿瘤：比如肾肿瘤或肾癌，会造成梗阻，也会造成左下腹疼痛。以上通过肠镜检查可以完全区分是哪种原因引起，如果长期下腹疼痛，伴随大便不规律，建议患者做肠镜，即可清楚造成左下腹疼痛的原因。