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智齿什么时候拆线
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北京大学口腔医院 张雷 主任医师
智齿拔除以后如果有缝线,一般在术后7-10天进行拆线。对于比较复杂的智齿,尤其是阻生智齿的拔除,需要切开表面的牙龈软组织,翻瓣显露下方的智齿,然后进行拔除手术。拔完了以后,需要将牙龈进行复位和缝合。缝线的目的是缩小拔牙伤口,避免术后出血,有助于术后创口更快、更好地愈合。拆线时机的选择也是根据软组织伤口愈合的情况,一般情况下在智齿拔除以后,会有血凝块在拔牙创内凝结,引导周围血细胞和软组织细胞向内生长。软组织缝合后,软组织进行了对位,一般到7天左右,软组织相互之间形成了一定的结合,缝线的作用就失去了。此时拆除缝线一方面不会影响伤口的愈合,同时也有助于伤口清洁,避免后续伤口感染和其他问题的存在。如果7-10天没有拆线,缝线周围容易积存食物残渣,也容易导致拔牙创口不愈合。现在拔智齿时,为了方便更多使用可吸收的缝线进行缝合,可以不拆线。缝线一般在发挥完作用以后,经过一段时间,随着患者清洁口腔、唾液浸泡可以自行脱落。如果是用一般丝线进行缝合,一般智齿在拔除以后7-10天复诊拆线,同时可以观察和检查拔牙创口愈合的情况,医生和患者双方都可以放心。
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