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肾上腺瘤良性与恶性的区别
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首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
肾上腺是人体主要的内分泌器官,包括皮质和髓质,主要有内分泌的作用。所以内分泌的腺瘤里,尤其是肾上腺的腺瘤,即使是良性,也有很强的分泌激素作用。无论分泌的糖皮质激素、盐皮质激素或者是对髓质里的肾上腺素和去甲肾上腺素,其实都会对机体有一个非常大的影响,包括会引起血压高、低血钾或者相关的一些临床表现。如果是良性的肾上腺瘤一般不会转移,也就是不会有周围组织的浸润。但是因为肾上腺有内分泌的功能,有分泌激素的作用,所以如果查到比较明确的肾上腺瘤,可以做手术切除或者是拮抗药物的治疗。但是如果肾上腺瘤是恶性,一般早期就容易出现恶性肿瘤的转移。通常肾上腺的良性肿瘤比例会高一点,恶性肿瘤确实不多,但是确实也见过较早就发生了骨转移或者其他组织转移的恶性肿瘤。如果良性肿瘤在切除以后,预后比较好。如果是恶性肿瘤,则预后非常不好。所以良恶性最大的区别可能还是来源于预后,也就是恶性肿瘤的预后非常不好。
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