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细菌性阴道炎如何治疗
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首都医科大学宣武医院 刘彤 主任医师
细菌性阴道炎的治疗,原则上无症状的患者无需治疗,性伴侣一般不必治疗。妊娠期合并细菌性阴道病,有症状的患者应该治疗。细菌性阴道病有症状的患者,有以下几种治疗方法:
1、保持外阴清洁、干燥、避免瘙抓,不食辛辣刺激食品,勤换内裤,温水洗涤,不可与其它衣物混洗,避免交叉感染;
2、药物治疗:甲硝唑目前认为有可靠的疗效,每天2次、500mg/次、连服7天。还可以用克林霉素,每天2次、300mg/次、连服7天。甲砜霉素对多种革兰氏阴性及阳性菌有效,且对厌氧菌有良好的疗效,也可选用。还有洁霉素及氨苄青霉素皆可选择;
3、局部疗法;可使用外用药治疗,如甲硝唑栓,每晚1次,连用7日,如克林霉素乳膏5g涂阴道、连用七天。可适当补充乳酸杆菌减少复发及合并症。如果检出其它病原体,应针对其它病原体用药,避免滥用抗菌素。用药需注意全身情况,可同时给予支持疗法,注意药物的不良反应。
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