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为什么肺结核2年都没症状

参与医生

上海交通大学医学院附属新华医院 宋志芳 主任医师
肺结核患者2年都没有出现相应的结核毒血症状,在临床时有发生。与各种化脓性细菌相比,结核菌导致的感染,通常全身炎症反应不是很重。典型的结核表现可能是低热、盗汗、消瘦、乏力、咳嗽,但是有相当部分患者在患结核的期间,没有任何临床症状。如果不是体检,不是常规拍胸片、做CT,很难发现肺部的结核病灶。肺结核患者临床症状不明显,主要是结核杆菌对人体的炎症反应,每个人对结核炎症反应的强度不完全一样。因此结核杆菌导致患者感染,其临床症状严重不严重,取决于感染结核菌的毒力,其次取决于感染结核菌的途径。吸入性的肺结核和血型播散型的肺结核相比较,血型播散型肺结核的临床炎症反应毒血症状,要比吸入性的肺结核毒血症状明显。此外,还取决于患者的抵抗力,但凡感染结核,临床没有症状的,多半都是抵抗力相对比较好。甚至有些患者没有症状,且在不治疗的过程中,就以钙化点的形式出现在胸片和CT上。即便没有症状,但是肺上有结核病灶,这个病灶不是以钙化点的形式出现,都要接受常规6-9个月的抗结核治疗。
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