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脑积水是什么原因引起的怎么治

参与医生

中日友好医院 李锐 副主任医师
脑积水也有分类,不同分类的成因也有所区别。比如有的患者在婴幼儿时期或胎儿时期,脑室就已经增大,在出生以后出现的脑室扩张,往往是由于炎症,或者分娩生产时有难产、颅内出血等,造成脑室系统的出血、粘连,出现局限性的脑室闭锁,从而造成脑积水,需要通过手术来干预。对于上述原因造成的脑积水,1岁以内的患者建议分流手术,效果比较确切。1岁以上的患者,可以考虑通过第三脑室底造瘘的微创手术来观察,甚至是通过第三脑室底造瘘,加上脑室腹腔的转流同时进行,来确保他的发育不受影响。对于成年人的脑积水,还有老年人的正常压力脑积水,一般做分流手术相对最确实、有效。除了后天形成的机械性梗阻,比如在脑室系统狭窄处有炎性的新生物,形成膜性闭锁,或者有肿瘤正好压迫中脑水管最窄处,造成机械性梗阻,这个可以通过第三脑室底的造瘘术进行治疗,微创,效果也比较好。
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