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右下肢静脉血栓怎么治疗

参与医生

武汉大学人民医院 邓宏平 主任医师
下肢的静脉血栓,无论是右下肢还是左下肢,基本上都需要抗凝治疗,一旦诊断为血栓就需要抗凝治疗。当然抗凝治疗要咨询医生,不要自己擅作主张吃药,因为吃药可能会引起出血,需要在医生的指导之下服用。抗凝是最重要,也是最基本的治疗,但是仅依靠抗凝治疗可能不够,取决于患者的血栓的部位,血栓负荷的程度。如腘静脉水平以下的血栓,腘静脉也就是膝关节的部位,同时症状有比较轻,没有明显的症状,此时可以口服抗凝药或者皮下注射低分子肝素等药物进行治疗,同时定期随访、复查,在医生的指导下再决定是否需要进一步的治疗。而在股静脉水平以上的血栓,或者股静脉以上的髂静脉,下腔静脉都有血栓,称为中央型的静脉血栓,此水平以下则称为周围型的静脉血栓。中央型的静脉血栓或者全肢型的静脉血栓,也就是整条腿,包括下腹部、盆腔、腹腔里的髂静脉、腔静脉有血栓,通常称为全肢型的血栓。此类血栓仅依靠抗凝治疗通常不够,此时需要下腔静脉滤器植入术来预防致死性的肺栓塞,同时还需要进行吸栓治疗,通过机械吸栓、置管溶栓、导管吸栓等进一步的治疗。
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