精囊肿大通常是精囊炎症所致，部分患者是射精管梗阻，精液无法排出而导致精囊肿大，不同原因所致的精囊肿大，在治疗方面、是否会自己消失等存在差异，具体情况如下：1、射精管梗阻：此时精囊肿大通常不会自己消失，是由于梗阻通常不会自己消失。如果由于射精管梗阻，导致患者精液量较少，甚至没有精子，患者如果有生育需求，可以通过手术进行治疗，如通常精囊镜解除射精管梗阻，通常射精管梗阻后，患者精囊的肿大会随着梗阻消失而得到改善；2、精囊炎：此时出现的精囊肿大可能自己消失，精囊炎症是感染性疾病，随着患者免疫力增加，自身免疫会将感染消除，感染消退精囊的肿大可以自己消失，但免疫力抵抗感染，可能由于抵抗力下降或劳累后，精囊炎症再次发作，此时可能还需要使用抗生素进行治疗；3、生理性精囊肿大：如患者没有性生活，也没有手淫等情况，精囊内储存大量精液，也可能导致精囊肿大。