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甲减失眠严重怎么办

参与医生

武汉大学中南医院 孙苏欣 主任医师
甲减伴有严重的睡眠障碍也就是失眠的情况,肯定对甲减患者的生活质量有明显的影响。这时可以吃一些帮助睡眠的药,简单、比较轻、温和的帮助睡眠的药有谷维素,可以帮助患者改善睡眠。患者有可能是植物神经紊乱所导致的睡眠障碍,谷维素可以调节植物神经,改善睡眠的质量。如果还是不行,可以加一些中成药,例如百乐眠胶囊、乌灵胶囊,副作用比较小,而且也不存在药物依赖性。如果是严重的顽固性失眠,也不见得与甲减有必然关系。但患者这时伴有甲减,生活质量本来就受到了损害,又伴有原来顽固性失眠,两种情况同时存在。为了改善患者的生活质量,也可以选用一些西药助睡眠药,例如思诺思(酒石酸唑吡坦片)、佐匹克隆,这些副作用相对比较小。还有舒洛安定这些药,可以阶段性地小量地用。但不提倡大量用或者长期用这些西药的助睡眠药,因为这些药容易产生药物的依赖。甲减患者其实在临床上更多见的是睡眠质量差,但是不见得完全失眠。睡觉的时候可能睡得比较浅或者睡不着,不是睡眠时间时又坐在那里容易打瞌睡,很多工作状态的时候提不起精神、想睡觉,真正睡眠的时候又睡不着,会出现这样的情况。所以大多数是睡眠质量和深浅的问题,而不是顽固性失眠的那种状态。所以一般用一些非西药的方法,然后再就是治疗原发病,控制甲减。甲减的情况控制以后,可能内分泌、植物神经功能紊乱也随之缓解。这样甲减控制了,患者的生活质量提升了,不舒服的状态改善了。可能干扰睡眠的因素也会减少,这样就会使患者的睡眠质量有所改善。
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