儿童如果在发热时出现眼睛痛，常见原因如下：1、全身因素：可能为发热引起，因发热常见原因为病毒或者细菌感染引起儿童出现感染性反应，而此种感染毒素可能也会出现全身症状，比如眼睛痛、身体不适或者头部不适等症状。此时需要针对儿童原发疾病进行积极控制，比如降低体温、控制细菌、控制病毒等，可有效缓解发热、眼痛症状；2、局部因素：可能为眼睛本身病变，而发热可引发儿童出现结膜炎或者眼压改变造成眼睛痛，此时需要及时到眼科就诊，应查明具体眼部疾病为单纯结膜炎症，还是麦粒肿、霰粒肿或眼压改变等，需要及时控制原发疾病，从而缓解发热、眼痛症状。