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宫外孕HCG降了又升是怎么回事
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首都医科大学附属北京友谊医院 商敏 主任医师
宫外孕患者的HCG降了又升,提示仍有绒毛活性的滋养细胞生长,需结合具体的值来进行相应处理,可能是手术,也可能是药物治疗。HCG是由滋养细胞分泌的人绒毛膜促性腺激素,反映胚胎活性。若宫外孕HCG下降,提示绒毛活性在下降,而HCG升高,提示胚胎生长。通常经药物或手术治疗后,HCG会迅速下降。若手术治疗后,HCG下降后又升高,提示存在持续性异位妊娠,需给予进一步治疗,可考虑给予甲氨蝶呤,即MTX。若再次出现急腹症,且HCG升高,必要时还需手术治疗。而药物治疗后,HCG下降又升高,提示治疗效果欠佳,绒毛仍具有活性,需改为手术治疗。
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