小孩子如果手臂上出现白斑，可能是以下因素：1、皮损疤痕：最常见的是孩子外伤之后，皮肤受损形成的疤痕。小孩子天性喜欢活动，有的时候手臂可能会有外伤，皮肤损伤之后形成的疤痕，一般就会表现白斑的现象；2、药物因素：还有些孩子的手臂部，出现湿疹或者是皮疹，使用药物之后，湿疹缓解之后，可能会形成局部白斑的情况，这种一般与药物的使用相关性比较大；3、先天性的痣：另外有一些孩子的白斑，是先天性的痣，先天性的胎记一般来说都有颜色，但是也有些孩子是无色素性的胎记，就是没有任何颜色，也就是白斑的情况。一般对身体没有明显的损伤，不需要过多的干预，可能始终存在，不需要治疗；4、白色糠疹：像有些孩子的白斑、白色糠疹，可能与真菌或者是紫外线照射引起的白斑现象，一般适当地用维生素E乳等，外用的软膏涂抹之后，白斑会得到缓解；5、白癜风：当然还有孩子的白斑明显的增多，而且有增加的趋势，要高度注意可能是白癜风的可能，如果是这种，一定要马上到医院就诊，针对性的进行治疗，避免病情进行加重。