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得了心脏缺血怎么办

参与医生

北京医院 张妮 副主任医师
得了心肌缺血,下一步的处理要分为几个方面:1、通过心电图或者是通过运动平板、动态心电图明确问题,若存在心肌缺血,要明确冠脉病变的程度,可以做冠脉CT,必要的时候做冠脉造影,明确诊断有没有冠心病;2、看冠心病严重不严重;3、采取治疗,冠心病人一旦诊断,都应该进行药物治疗,而且应该是进行长期终生的药物治疗,其中阿司匹林、他汀类的降脂药如果没有禁忌证,应该长期服用。另外,根据心绞痛的症状,可以服用硝酸酯类的药物改善症状,若合并了高血压、糖尿病这些危险因素,要同时降压、降糖。如果是主要的冠脉狭窄>75%以上,可以考虑介入治疗,也就是可以考虑局部的冠脉的球囊扩张、支架置入。最后是外科手术、搭桥手术,如果是存在左主干的病变或者是弥漫的多支、多处的血管病变,可以考虑冠脉搭桥手术治疗。所以对于冠心病程度不同,治疗的选择也是不一样的,但是总归一条,就是药物治疗是在所有治疗的基础都需要进行。
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