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增强CT能确诊癌症吗
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吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
有时增强CT可有效发现肿瘤,但病理诊断才是肿瘤诊断的金标准。所以通过影像学增强CT的检查,以及病理诊断,才可最终对癌症做出更确切的诊断依据。故癌症筛查时,通过影像学检查,如增强CT,可发现部分癌症,但并非绝对,如部分实质性器官,包括肺部、肝脏、胆道、胰腺等癌症,通过CT检查有助于鉴别。而部分器官对CT的敏感性相对差,如部分浅表腺体,包括甲状腺、乳腺,这时借助彩超检查即可发现可疑病变。对于空腔脏器的检查,CT检查受到一定局限性,如食道癌、胃癌、肠癌,这类空腔脏器检查,尤其非常早期的病变,需借助于镜检,如食道镜、胃镜、肠镜的检查,更有助于发现黏膜早期的病变。这类情况通过增强CT有时难以鉴别,但CT可对病变局部所侵袭的深度,以及周围淋巴结或者周围器官的毗邻情况,进行初步判断,最终诊断需依据于穿刺活检或术后病理。
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