左侧后背部刺痛如同针扎的原因如下：1、心脏病：有高血压、冠心病等既往病史的患者，考虑关注心脏病，心脏的反射区包括左侧后背部，这种疼痛往往在心脏病的典型症状出现之前发生；2、带状疱疹：由于带状疱疹病毒侵犯神经，出现皮肤刺痛症状，需要皮肤科会诊，建议及时到皮肤科观察；3、胸部病变：胸部占位性病变也会出现上述症状，建议行胸部CT检查明确病因，另外建议做胸椎核磁共振检查，目的在于明确是否存在胸髓病变、胸椎椎体病变。