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乳腺癌化疗期间呕吐严重怎么办
- 乳腺癌化疗期间呕吐严重怎么办
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天津市中医药研究院附属医院 王海龙 主任医师
乳腺癌患者在化疗期间出现恶心、呕吐,会采用中西医结合方法,起到好的治疗效果。患者恶心呕吐为轻度呕吐、中度呕吐,还是重度呕吐,以及是急性呕吐、延迟性呕吐,不同呕吐类型有不同的治疗方法。
化疗24h内发生恶心呕吐称为急性恶心呕吐,常用5-羟色胺受体阻滞剂治疗。以前延迟性呕吐在临床上处理效果较差,但是随着科技发展,现在有专门的药物进行处理,比如NK-1受体阻滞剂。NK-1受体阻滞剂起效时间较长,作用时间较长,因此对于延迟性呕吐治疗效果较好。
临床上常用四联止吐方案,即5-羟色胺受体阻滞剂加NK-1受体阻滞剂、奥氮平、地塞米松进行止吐。但是并不是每个化疗患者都需要四联方案,要评估患者恶心呕吐程度,然后再进行调整。有的患者需要四联方案,有的患者需要三联方案,有的患者需要两联方案。
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