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褥疮该怎么治疗

参与医生

银川市中医医院 王键 副主任医师
褥疮是慢性难治性伤口范畴,患者多是不能自理老年人或者截瘫患者,合并症多、营养不良、治疗难度大、花费高、需要医护人员患者和家属三方通力合作,艰苦努力方能治愈,单纯从医学角度要采取整体治疗理念,有以下几种方法: 1、解除压力是最基本也是最重要治疗措施,1-2个小时定期翻身,严重患者需要勤翻身,采用气垫床、防压床、海绵垫等各种防压装置; 2、营养支持,营养不良易造成患者免疫力等低下,创面迅速扩大,需要合理加强营养; 3、治疗共患病,患者往往是卧床老年人,合并有严重心肺疾病甚至是肺部感染等,需要积极治疗,对于治疗褥疮非常重要,积极控制感染,包括感染的褥疮创面进行手术清创,例如肺部感染等卧床的病人有泌尿系统感染,需要给予积极抗感染治疗,手术清创是治疗褥疮非常重要的手段;对于三期、四期合并有大量坏死组织还有浅层的褥疮要给予彻底清创方能愈合; 4、各种外用药物和新型敷料使用,中医中药的作用对于治疗褥疮创面起着有效和独特的作用;手术是封闭压疮、褥疮最后手段,褥疮经过积极清创、换药等治疗逐步缩小,但仍然非常大,在患者允许情况下可以进行手术封闭、皮瓣转移植皮等,可以彻底治愈压疮创面;新兴技术也是经常应用,比如封闭式负压引流技术是近些年非常有效的迅速促进伤口创面愈合技术。 褥疮治疗是医患双方的综合系统工程。
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