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心脏不停跳搭桥手术怎么做

参与医生

上海交通大学医学院附属新华医院 姜兆磊 副主任医师
心脏搭桥又称冠状动脉搭桥术,是用来治疗冠心病的一种外科输出方式。冠脉搭桥输出方法输出途径是通过开胸来完成,这样的开胸的方式主要包括两大类,一大类是胸骨正中切口开胸,第二大类是左前外侧微创切口的开胸。开胸手术完成以后,下一步是调血管获取全血管。获取全血管常用的有三个部位,一个部位是乳内动脉,通过胸骨中接口和左前外侧切骨,都可以完成乳内动脉的获取。第二是选择大隐静脉,通过腿部的切口去获取大隐静脉。第三是获取桡动脉上肢桡动脉,全血管获取完成以后,切开心包,悬吊心包,这样的话就暴露心脏。心脏是在自己自主跳动下,选择靶血管搭桥的位置。明确好靶血管搭桥的位置以后,将桥血管、乳内动脉与靶血管吻合到一起,桥血管一般是吻合到升主动脉,或者说是吻合到乳腺动脉形成一个Y桥,然后在达到远端的靶血管的位置。所有的手术做完以后,通过关闭心包做成了关胸,这样手术就完成了。全部的手术是在心脏跳动下完成,这样其创伤比心脏停跳下的创伤更小一些。
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