男生下面长痘痘最常见于阴茎或阴囊皮肤表面出现红色小丘疹，类似青春痘改变，通常由于阴茎皮肤或阴囊皮肤出现毛囊炎，形成疖肿改变，出现局部红色小痘痘，表面出现红肿还会伴有疼痛症状。男性出现下面长痘痘症状时，需要和阴茎生殖器疱疹病毒感染相鉴别，生殖器疱疹病毒常通常潜伏期为2-7天，然后在阴茎或阴囊皮肤表面出现红色小丘疹改变，在2-7天后会形成水疱症状，水疱感染后会出现脓疱症状，还会出现皮肤脓疱破裂，形成局部脓肿和溃疡改变，出现局部疼痛和瘙痒症状，在2周左右会自然结痂自愈。病人出现毛囊炎感染形成毛囊疖肿时，需要局部使用碘伏治疗，通过局部涂抹碘伏治疗，多数病人阴茎下面长痘痘症状会明显好转。