结肠炎和结肠癌是两种截然不同的疾病，其最大的区别是病理的检查结果。即做肠镜时，对病变部位取活检然后行病理的检查，结肠癌可以看到恶性的肿瘤细胞，结肠炎则仅是一些炎症细胞浸润。结肠炎和结肠癌在症状上有相似处，也有很大区别。结肠炎分为急性结肠炎和慢性的结肠炎，急性的结肠炎最常见的临床表现是腹痛、腹泻，可能会伴随发烧，病情有自限性，在1-2周后可自愈。若急性结肠炎经过适当治疗，可能痊愈时间会快一些。而慢性的结肠炎，主要是指溃疡性结肠炎和克罗恩病。溃疡性结肠炎和克罗恩病的临床表现可以有腹痛、腹泻、便血的情况，其中便血与结肠癌的表现比较类似。而克罗恩病通常会造成肠腔的狭窄引发肠梗阻，而结肠癌也会有肠梗阻的表现。因此，在便血和肠梗阻上二者是相似的。而结肠癌根据肿瘤生长部位的不同，临床表现不同。若肿瘤在升结肠，因为升结肠的肠腔较宽阔，很少造成肠梗阻，通常是以消化道出血即便血，为首发表现，而降结肠肠腔比较狭小，若结肠癌长在此处，通常会造成肠道的梗阻。因此，若患者出现便血，有的患者仅表现为便潜血的阳性，以及排气、排便不通畅，甚至完全性肠梗阻。建议尽快完善肠镜的检查，以明确诊断。