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反复咳嗽、流鼻涕怎么办

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北京积水潭医院 程洋 主任医师
如果反复发生咳嗽、流鼻涕,在临床上通常考虑可能存在有上气道咳嗽综合征,可以针对性地选择口服药物或者鼻腔吸入药物进行治疗。上气道咳嗽综合征也称为鼻后滴漏综合征,是由于鼻部疾病,比如过敏性鼻炎等引起鼻部分泌物倒流刺激咽喉部,甚至反流入声门或气管,导致反复咳嗽、流鼻涕为主要表现的综合征。除了鼻部疾病外,上气道咳嗽综合征还常与咽喉或者扁桃体的疾病有关,比如变应性或非变应性咽炎、慢性扁桃体炎、喉炎等。需要针对病因进行,首先需要完善相应的实验室检查,比如血常规、鼻内镜以及鼻窦CT等,根据具体不同的病因,选择特异性治疗方法。如果是变应性鼻炎,可以通过改善环境,避免接触变应原,鼻腔吸入糖皮质激素,比如布地奈德,或者口服抗组胺药物,比如西替利嗪等进行治疗。细菌性鼻窦炎引起的上气道咳嗽,可以在抗组胺药物治疗的基础上加用抗生素,比如头孢或者阿奇霉素,进行针对病因的治疗。
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