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髋关节损伤如何恢复
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 张波 副主任医师
髋关节损伤以后,修复主要取决于髋关节损伤类型、部位。首先要进行髋关节的核磁共振检查,寻找损伤部位,如果只是肌肉软组织拉伤、挫伤,通常只需要休息就可以正常恢复。如果髋关节磁共振提示髋关节有大量积液、髋关节滑膜增厚,此种情况下,就要做下肢皮牵引,即将大腿用一根牵引带进行牵拉。牵引时,则将关节间隙拉开,关节间隙拉开以后,滑膜就不会受到髋关节撞击的刺激,则可以帮助髋关节积液迅速消退。同时还需要口服非甾体消炎镇痛药,如塞来昔布、依托考昔、双氯芬酸钠、布洛芬,以及艾瑞昔布等,上述药物其中之一即可。如果进行核磁共振提示存在骨髓挫伤、骨髓水肿,此种情况下,休息时间则更久。软组织挫伤休息3周左右即可,如果是骨挫伤,可能要休息1-2个月的时间才恢复。假如进行核磁共振,即使髋关节伴随股骨颈骨折或者髋关节骨裂,则尽早通过手术干预,避免股骨颈骨折发生脱位。如果髋关节损伤导致髋臼盂唇损伤,通常通过关节镜手术才能对盂唇进行修复。因此髋关节损伤以后,多数情况下,休息、髋关节制动,对髋关节进行牵引,配合非甾体消炎药,加上热敷、理疗、康复等方法,髋关节损伤能够正常康复。如果损伤伤及盂唇,则通过关节镜手术进行盂唇的修补。如果损伤伤及骨骼,甚至发生股骨颈骨折或骨裂,则应该通过内固定手术,解决髋关节损伤的问题。
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