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乳腺导管内癌是原位癌吗

参与医生

空军军医大学西京医院 魏洪亮 主治医师
乳腺导管内癌是原位癌,即乳腺原位癌。但乳腺导管内癌只是乳腺原位癌的其中一种,因此并不是完全相同,乳腺的原位癌还包含乳腺小叶的原位癌。原位癌是一种乳腺极为早期的表现,不存在远处转移或淋巴结转移的可能,因此及时发现时及时处理,很快可以治疗乳腺癌。乳腺导管内癌是乳腺原位癌的一种,是指癌细胞萌发于乳腺导管上皮,但在形成癌症之后,所有的癌细胞都局限在导管内,并没有侵袭乳腺导管的基底膜。如果乳腺导管内癌没有侵袭到乳腺导管的基底膜,就没有进入到乳腺间质中,只是局限于乳腺的管道中,没有进入到乳腺实质,基本没有通过血液或淋巴等途径转移到淋巴结、远处脏器的可能性。但在临床诊断过程中,经常会发现乳腺的导管内癌出现了前哨淋巴结的转移,主要是因为乳腺炎发作的病理被低估,在整个导管内癌的病灶中,可能会出现浸润癌的成分,因此应对原发灶进行充分的病理评估,查看在所有的导管外是否都没有发现浸润的成分。如果导管内癌浸润到乳腺基底膜外,称为乳腺浸润性癌,即普通乳腺癌,多数乳腺癌患者都是乳腺浸润性癌。出现乳腺浸润性癌后,可能需要开始面对化疗、内分泌治疗、靶向治疗等复杂的全身治疗,降低患者的复发风险。
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