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囊肿需要手术切除吗

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北京大学人民医院 王悦 主任医师
囊肿是否需要手术切除,取决于囊肿长在什么部位,常见部位有子宫和宫颈、外阴和阴道、卵巢等。如果是病理性的卵巢囊肿,则需要手术切除。1、子宫和宫颈:长在子宫上的囊肿比较少见,一般考虑是肌瘤囊性变,也建议切除。如果是长在宫颈上的宫颈纳氏腺囊肿,则是正常的结构,许多人有,不建议做手术处理;2、外阴和阴道:外阴和阴道的囊肿一般也建议切除,因为可能会继续发展、长大,虽然癌变概率很低,但是也有可能;3、卵巢:最值得关注的是卵巢囊肿,因为这个最常见,卵巢囊肿还分为生理性的和病理性的。生理性质的就是卵巢在正常的月经周期时,形成滤泡囊肿、黄体囊肿,会随着月经而消失,一般都不会长得很大,这些囊肿不需要手术,不需要处理。病理性囊肿需要处理,包括上皮来源的、浆液性的、黏液性的,还有生殖细胞来源的畸胎瘤等。这些囊肿都建议切除,因为有一定的恶变概率,也会侵蚀卵巢越长越大,或者还有扭转、破裂的风险。此外,还有一种特殊类型的巧克力囊肿,因为也有一定的恶变概率,也建议手术切除。
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