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换肾和透析哪个好

参与医生

山西白求恩医院 吕欣 副主任医师
换肾和透析哪种方式更好,需要具体情况具体分析。如果患者经济条件允许,且年龄比较年轻,身体一般状况也较好,可以考虑换肾。换肾首先要看患者本身是否有换肾禁忌症,如患者有无活动性肝炎、活动性结核、严重血管性疾病、原发肾脏病是否为复发率比较高的肾脏病。再就是要看患者年龄,如年龄>70岁或者小于两岁,换肾效果则不理想,因为换肾以后需要长期口服免疫抑制剂。 如果患者有原发肺部疾病,如肺气肿、支扩等,换肾后需要长期进行维持性透析治疗。很多患者维持性做腹透或者血透十几年、二十年,一般状况都比较好,这种病人也有很多。所以,也取决于患者对于自身的管理,以及配合医生治疗。综合来讲,患者年龄比较轻、一般状况比较好,营养状况也比较好,同时基础疾病也没有很高复发率,医生更倾向于让患者换肾。如果患者年龄比较大,同时有其它系统合并症,经济状况也比较差,则建议进行维持性透析治疗。
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