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如何预防招风耳手术反弹
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中南大学湘雅医院 刘晓瑾 主治医师
招风耳手术反弹是很常见的问题,也是做招风耳手术需关注的问题。招风耳手术在设计中,需要设计好预防反弹的方法。如果是简单去除颅耳角耳后的一块皮肤,再进行缝合,则术后易反弹,所以这种术式基本上已经淘汰。而现在做招风耳手术需处理耳软骨,即耳软骨要做褥式缝合或去除一块,术后则不容易反弹,同时还要将多余皮肤去掉。但去除耳软骨后,部分患者会出现角度丢失,即早期做完手术后,可能颅耳角较小,即15°、20°、30°,在术后还可能出现40°、45°。所以早期设计的过程中,需要考虑这个问题,适当把角度放小,如对侧正常的耳朵可能是30°或25°,这一侧则要放到15°,角度放小。如果是双侧招风耳,反而问题较小,因为双侧招风耳同时做,其对称性较好把握。如果是单侧招风耳,在需要设计时,则要比对侧、正常侧或健侧设计的颅耳角要小,而且在去除皮肤的同时,一定要处理耳软骨。若不处理耳软骨,术后容易反弹,处理耳软骨术后也会反弹,但反弹的程度或角度会较小。
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