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脑部创伤三个危险期
- 脑部创伤三个危险期
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北京大学人民医院 范存刚 主任医师
从脑部病变角度上,脑部创伤的三个危险期主要如下所示:1、脑部原发性损伤危险期:在脑部受到严重创伤之后,患者的危险期首先是生命体征能否稳定,是否能够达到直接手术的状态,即能否顺利进入手术室。部分病情过于严重的患者,由于手术之后生命体征不稳定,双瞳孔散大,对光反射消失等情况而丧失手术机会,是严重的危险期;2、脑部水肿高峰危险期:是指手术中的情况,如果手术过程中患者出现静脉窦刺破,或重要血管断裂,造成术中致命大出血,或者原发性脑损伤过于严重,出现弥漫性脑肿胀,颅压异常增高,患者在手术过程中可能会发生危险;3、后续并发症防治危险期:患者顺利手术后需要在重症监护病房进行加强治疗,此期是并发症发生的危险期,包括长期昏迷,甚至植物生存状态,也包括严重肺部感染的情况。另外,还包括下肢静脉血栓、应激性溃疡等并发症。如果患者的情况比较严重,治疗效果并不理想,或者发现、处理不及时,都有可能会危及生命。
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