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尿白细胞阳性是怎么回事
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中国人民解放军总医院 何学酉 主任医师
尿化验出现白细胞,提示尿有感染存在,炎症反应表现出来是白细胞增加,消灭炎症跟细菌作战。尿白细胞分数量级,如果满视野白细胞,说明感染比较重,体温有没有增加,血象白细胞有没有增加,如果血象高,体温偏高,这时属于急性泌尿系感染,需要静脉输注抗生素3天,再换口服药。如果白细胞只有3-5个,比正常稍高点,属于慢性尿道炎、膀胱炎,选择口服药物就可以。
口服药物选择很宽泛,可以用头孢、左氧氟沙星、阿奇霉素、美满霉素,选择相对副作用小的抗生素治疗。治疗3天以后再查尿,看白细胞存在不存在,同时询问病人有没有尿频、尿急、尿痛、尿刺痛,如果症状没有,白细胞没有,认为临床治愈可以将药停掉,多喝水,多吃清淡食物就可以。如果白细胞没有,但病人依然有症状,这时建议抗生素应用延续3天,必要时候再加其他药物,比如缓解尿频、会阴、小肚子不舒服症状的药物,比如解痉,软坚化结的药物改善躯体症状。
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