射波刀和伽玛刀是两种常见立体定向放疗设备，主要指单侧分割较大，通过较少次数，可以将局部肿瘤消灭，主要区别如下：1、时间：伽玛刀历史较长，而射波刀是玛刀基础研发产生的设备；2、适用科室：伽玛刀常用于脑外科医生操作，而射波刀多数属于放疗科医生使用；3、固定方式：伽玛刀需要刚性固定，通常会在患者颅骨打孔，将支架用特殊装置固定于头部。而射波刀仅需要普通热塑膜，属于创性固定方式；4、治疗范围：伽玛刀主要治疗颅内肿瘤，射波刀对全身肿瘤均可治疗，如肺部早期肺癌、骨转移、肝脏肿瘤。因此，治疗适应症方面，射波刀较广泛；5、射线发射源：射波刀是X射线，而伽玛刀则为伽马射线，进而决定不同装置、治疗以及厂家。