脂蛋白a是由肝脏细胞合成一种脂蛋白，其作用是阻止血管内血栓溶解，促进动脉粥样硬化发生发展。脂蛋白a1200mg/L具有较高的动脉粥样硬化风险，为严重病变。脂蛋白a正常值为300mg/L，脂蛋白a高达1200mg/L提示明显增高，为冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑血管病、脑卒中、脑出血等独立危险因素。提示动脉粥样硬化病变重，预后差。针对脂蛋白a升高的患者，一方面推荐消除不良饮食习惯和生活习惯，改善各种危险因素，包括肥胖、高尿酸血症、高半胱氨酸血症、吸烟、饮酒等。同时可酌情应用烟酸制剂治疗，降低脂蛋白a。一些小样本研究提示辅酶Q10亦有降低脂蛋白a作用，但尚需大规模循证医学证据。对于脂蛋白a升高应予以关注、积极治疗，改善患者预后。