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法洛四联症的手术风险大不大
- 法洛四联症的手术风险大不大
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中国医学科学院阜外医院 张旌 主任医师
法洛四联症是先天性心脏病中最常见的紫绀型心脏病,发病率也比较高。手术风险根据法洛四联症类型不同,风险也不同。如果是简单型法洛四联症,手术效果也非常好,死亡率为5‰,并发症出现率为1%-5%,与普通房缺和室缺手术风险类似。
对于复杂法洛四联症,一般常见的是肺动脉发育非常差,孩子手术时间都要前移。为了避免缺氧发作和猝死风险,在三个月以内要考虑做BT分流增加孩子肺血,避免孩子缺氧发作。一般死亡率达到1%左右。这类孩子在半年或一年后,如果肺血管得到明显发育,可以考虑做第二次手术。但心脏粘连情况会比较严重,因此二次手术风险也会比较高。这类孩子手术死亡率为1%-2%,并发症出现率为5%-10%。同样是法洛四联症,如果是复杂型,手术风险会比简单型高。
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