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宫腔积血胎儿能要吗

参与医生

中日友好医院 程娇影 主任医师
在临床上尤其是在怀孕早期,比较多见的是妊娠同时自身有出血,或者是没有任何临床症状。到医院进行常规超声检查时,发现宫腔里有一定的积液,高度怀疑是由少量宫腔积血所导致。胎儿是否能要,具体如下:1、胎儿能要:如果只是少许积血,通常并不会严重影响胚胎或者胎儿的生长发育。只要通过超声检查,发现胚胎生长发育都在正常状况,甚至胎儿心跳仍然持续存在,有保胎价值。大多数的情况下,应用了一定的保胎药以及预防感染药物之后,宫腔积血只要没有继续增多,将会逐渐被吸收,未来并不会影响胚胎的生长发育或者导致新生儿预后不良结局;2、胎儿不能要:如果在保胎过程中,宫腔积血越来越多。或者曾经超声有胎芽、胎心存在,但是通过一段时间的观察再去复查,宫腔里有很多积血,反而原来曾经在的胎芽胎心目前已经看不见胎心了,高度怀疑胎停育。胚胎停止发育的早期阶段,已经开始出现自发性出血,即使想要继续保胎处理,可能也已经没有机会。需要及时到医院进行清宫手术,否则宫腔里面的积血越来越多,一方面会增加大出血的风险,另外一方面也会增加很多感染的风险。对于后续再次妊娠,可能会产生很多不良影响。宫腔积血需要给予非常积极的治疗,即使是相同孕周、相同的宫腔积血,也可能会有不同的妊娠结局。具体情况肯定还是需要根据每个人的不同状态、出血量,以及胚胎或者胎儿的生长发育情况等,进行综合判断。
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