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小便出血是什么情况

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首都医科大学附属北京安贞医院 赵佳晖 副主任医师
如果小便出血,在临床上称为血尿。根据出血量,血尿可以分为肉眼血尿和镜下血尿。如果在1000ml尿液中,出血量超1ml,尿液即可呈肉眼可见的红色,即肉眼血尿。镜下血尿指尿液颜色是正常,需要通过显微镜,才能发现尿液中的红细胞。通常离心沉淀后的尿液,如果镜检每个高倍视野红细胞有三个以上,即有病理意义。血尿大多是由泌尿系统疾病引起,也有血尿是由全身性疾病或者泌尿系统邻近器官疾病所引起。引起血尿的常见泌尿系统疾病有泌尿系肿瘤,比如肾癌、输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等。上述疾病引起血尿的特点,通常表现为无痛性肉眼血尿。还有泌尿系统结石,比如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。损伤到尿路黏膜的时候,也会引起血尿症状。结石疾病引起血尿的特点,通常会出现腰部或者上腹部及下腹部的疼痛不适等症状。另外泌尿系统畸形或者感染性疾病,或者是肾炎、肾病、肾小球疾病、肾乳头坏死等,也会引起血尿症状。如果发现有血尿,需要进一步就诊,明确引起血尿的确切病因。
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