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孩子颅压高怎么观察

参与医生

北京大学人民医院 张晓蕊 主任医师
颅压增高实际上是神经系统异常表现中比较严重的一种情况。一般孩子出现颅压增高,往往与颅内感染或颅内占位等情况有关。当孩子出现颅压增高时,有两个特点表现,即头疼和喷射性呕吐。同时孩子可能还伴有血压增高或心率减慢等情况。对于稍大一些的孩子,由于前囟骨缝已经闭合,相对缓冲空间较少,因此头疼和喷射性呕吐会比较明显。而小月龄孩子,在前囟尚未闭合之前,可能不会明显表现出头疼和喷射性呕吐,而是表现为前囟的膨隆、张力增高以及骨缝的裂开。由于此时有缓冲,头疼和喷射性呕吐并不典型。有些情况下,孩子的颅压增高可能严重到累及循环呼吸系统,导致循环呼吸功能受累,甚至出现昏迷。在特别严重的情况下,孩子还可能出现脑疝。如果孩子的颅压增高时间比较长,进行眼底检查时可能会发现视乳头水肿等情况,当然这些情况需要去医院进行相关检查。因此如果孩子出现剧烈的头痛和喷射性呕吐,或者小月龄孩子出现前囟膨隆和骨缝裂开,特别要小心孩子可能存在颅压增高的问题,需要及时就医,以免发生脑疝等严重疾病,对孩子的生命产生影响。
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