前列腺癌是前列腺的恶性肿瘤，虽然不能说恶性肿瘤能够完全治愈，但是对于绝大多数患者来说，通过有效的治疗，都能够获得长期的无瘤生存，或者带瘤生存。前列腺癌的整体预后，还是比较非常理想。目前国际上依据前列腺癌的三大重要的危险因素，就是PSA的水平、Gleason的评分，即穿刺的病理评分，以及初诊时前列腺癌的临床分期，这三大因素的不同数值将前列腺癌分成了不同的危险组，即低危组、中危组、高危组，甚至有些分出了极高危组。对于低危组，也就是PSA＜10ng/mL，Gleason评分6分，临床分期或者说TNM分期在T2期以下的患者，经过手术根治以后，可以获得长达15年以上的生存期，还是非常不错。虽然这部分患者在临床上比较少见，但是随着PSA筛查的普及，以及各个部门、各个单位的体检的普及，这部分患者会越来越多，通过手术就会取得比较好的效果。而对于高危或者极高危组的患者，一般是指PSA＞20ng/mL，Gleason评分在8-10分，TNM分期在T3期以上，也就是局部进展期，甚至发生T4期远处转移的患者，其他的称之为中危的患者。去势抵抗就是对于前列腺癌患者来说通常可以用内分泌治疗来获得比较好的效果，而内分泌治疗一段时间以后，有可能引起耐药，或者说内分泌治疗无效，这种叫做去势抵抗。对于这种患者，通过应用阿比特龙、恩杂鲁胺等这些新型内分泌治疗药物，还有达罗他胺、阿帕他胺等这一系列很多的药物，再加上辅助于局部的放射治疗，如果转移灶比较少的话，甚至行根治手术，再加上转移灶的放射治疗，都能够取得比较好的效果。去势抵抗性的前列腺癌患者已经到了算是终末期的阶段，通过应用这些药物，或者说血管治疗，或者联合治疗，甚至能够延长患者2年的生存期，整体的预后不错。对于一个晚期肿瘤患者来说，能够延长2年的生存期，从这个角度也就说明前列腺癌相对来说比较惰性，患者应该持有一个比较积极乐观的态度来看待前列腺癌。除此之外，对于中期或者说是中晚期的患者，或者说激素敏感性的患者，可以用手术、局部放疗加上内分泌治疗，都不同程度能够获得相对比较高的生存期。