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角膜上皮损伤怎么老是会复发

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华中科技大学同济医学院附属协和医院 黄渝侃 副主任医师
角膜上皮是角膜最表面的一层,容易受到损伤,因为角膜在最外面,损伤也容易复发。其主要的原因有两个方面,包括外伤和环境因素:1、外伤:直接造成成片角膜上皮脱落,因为角膜上皮细胞有修复能力、再生能力,不断地修复,中间的地方会长好。如果损伤太深,损伤到上皮细胞附着的基底膜,上皮不能很好附着在上面,这个细胞容易脱落,尤其是在眼球运动的时候,容易脱落,称为复发性角膜糜烂。常见于眼部受到外伤,比如指甲壳、报纸、塑料片或者树叶,把眼睛角膜刮伤后,刮得比较深。容易在晚上睡觉时,眼球上转、快速眼动,造成与眼睑之间的摩擦,造成角膜创面不能愈合。需要对角膜上面进行保护,促进修复、粘附;2、环境因素:角膜上皮表层的细胞脱落,不是整个全程的细胞脱落,是点状的上皮病变缺损。一般与角膜的环境较差有关,比如眼睛干涩导致眼睛内膜不能滋润,上皮容易脱落或者有炎症刺激,破坏某些地方的健康,也容易造成上皮损伤、复发。需要改善角膜的环境,帮助治疗角膜上皮损伤的复发。此外,也有可能与病原体因素有关。总之,需要针对病因,进行有针对性的治疗,角膜上皮损伤的复发才有可能得到治愈。
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