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男病人导尿术的消毒顺序

参与医生

北京大学第一医院 彭靖 主任医师
男病人导尿术的消毒顺序是先消毒尿道外口,再消毒包皮及会阴部。对于包皮过长的男性,需要先将包皮上翻以露出龟头与尿道外口,使用碘伏棉球从尿道外口开始消毒,再消毒龟头、冠状沟、阴茎以及会阴部。消毒第一遍后应铺上带洞的孔巾,遮挡阴茎根部的其他毛发组织,仅露出阴茎。而医生在更换手套后需重新消毒尿道外口、龟头以及包皮,再留置尿管。插尿管前应在尿管上涂抹润滑液,提起患者的阴茎并露出尿道口,再用镊子夹住尿管,从尿道外口插入尿道内。患者在未麻醉的状态下插尿管可能存在痛苦,医生应嘱患者放松并进行深呼吸,缓慢插入尿管。当尿管中存在尿液流出时则代表尿管已经进入膀胱,此时可以打水囊并接上尿袋。因为男性尿道较长,所以在导尿时需注意消毒。此外,患者在留置尿管后,需口服抗生素3天以预防感染。若患者长期留置尿管,则应注意每个月更换一次尿管。
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